In het rood

De relatie tussen schulden en geestelijke gezondheid onder jongeren

In het kort
Hoofdonderzoeker: dr. N.H. Grootendorst
Betrokken instelling: Erasmus MC, afdeling psychiatrie; Epidemiological and Social Psychiatric Research Institute  (ESPRi)
Startdatum onderzoek: 1 september 2020
Einddatum onderzoek: 1 maart 2025
Aantal deelnemers in onderzoek: 1022

De vraagstelling van het onderzoek
Veel mensen met ernstige psychiatrische klachten leven onder de armoedegrens. Wie psychiatrische klachten heeft, loopt een groter risico op het hebben van ernstige schulden. Andersom geldt ook: financiële zorgen vergroten de kans op psychiatrische stoornissen. Een vicieuze cirkel, die bovendien lijkt te worden doorgegeven van ouders op kinderen. De precieze relatie tussen schulden en psychiatrische klachten is niet duidelijk. De overgangsperiode van 18- naar 18+ is een cruciale fase. Schulden, maar ook psychiatrische problemen ontstaan vaak in deze periode. De onderzoekers brengen bij jongeren in kaart hoe schulden ontstaan. Zij analyseren wat de effecten zijn van armoede en financiële schulden op de psychische gezondheid en vice versa.

De specifieke doelen van dit project kunnen worden onderverdeeld in:

1. Onderzoeken of verschillende groepen jongeren met financiële problemen te onderscheiden zijn op basis van gelijktijdig voorkomen van psychiatrische problemen;
2. Analyseren welke persoonsgebonden factoren financiële problemen voorspellen;
3. Bestuderen hoe jongeren met financiële en/of psychische problemen zich tot in de jong volwassenheid ontwikkelen.

Het onderzoek
Het onderzoek is ingebed in de iBerry Studie, een lopend onderzoek waarbinnen de psychische en sociale ontwikkeling van jongeren gedurende een aantal jaren wordt gevolgd. De onderzoekers doen dit om meer te weten te komen over het ontstaan van psychiatrische aandoeningen en het verloop hiervan bij jongeren. De 1.022 deelnemers van de iBerry studie zijn in samenwerking met het Centrum voor Jeugd en Gezin door middel van vragenlijsten geselecteerd via middelbare scholen in Rotterdam en omgeving.
Binnen dit project werken de onderzoekers van het Erasmus MC samen met het jongerenpanel van de iBerry studie, Nibud, en het lectoraat Schulden en Incasso van Hogeschool Utrecht.

Resultaat
De studies laten zien dat financiële moeilijkheden in de adolescentie en jongvolwassenheid samenhangen met psychiatrische problemen. Opgroeien in armoede was gerelateerd aan internaliserende en internaliserende problemen in adolescenten. Er lijkt een complex samenspel te zijn met verschillende andere problemen zoals fysieke gezondheidsproblemen, psychiatrische problematiek bij ouders, ouder-kind interactieproblemen, negatieve levensgebeurtenissen, minder sociale steun en lager IQ.

De adolescentie is tevens een periode waarin jongeren zelf in toenemende mate verantwoordelijk worden voor hun geldzaken. We hebben onderzocht of bepaalde psychiatrische problemen vooraf gaan aan of samenhangen met problemen met geld. Jongeren die op 15-jarige leeftijd symptomen van gedragsproblemen, ADHD of psychotische ervaringen rapporteerden hadden een verhoogde kans om op 18-jarige leeftijd schulden te hebben of problemen met financiën te ervaren. Adolescenten die op 15-jarige leeftijd angst of depressie symptomen rapporteerden, hadden wel meer kans om op 18-jarige leeftijd financiële moeilijkheden te ervaren, maar geen verhoogde kans op schulden. Het hebben van schulden op deze leeftijd hing samen met een verhoogde kans op suïcidaliteit. Het ervaren van geldproblemen hing ook samen met een verhoogde kans op suïcidaliteit, evenals met zelfbeschadiging.
Daarnaast heeft eerder onderzoek laten zien dat het merendeel van jongeren met mentale problemen of geldzorgen geen professionele hulp krijgen. Ons onderzoek liet ook zien dat de meeste jongeren met psychiatrische problemen geen mentale gezondheidszorg ontvangen. Het wel of niet ontvangen van mentale gezondheidszorg hing echter niet samen met armoede of het hebben van schulden.

English
The studies show that financial difficulties during adolescence and young adulthood are associated with psychiatric problems. Growing up in poverty was related to both internalizing and externalizing problems in adolescents. There appears to be a complicated interplay with various other problems, including physical health concerns, parental mental health, parent-child interaction problems, adverse life events, reduced social support, and lower IQ.

Adolescence is also a stage where financial responsibilities increase. We examined whether specific psychiatric problems precede or are associated with financial difficulties. Adolescents who reported symptoms of behavioral problems, ADHD, or psychotic experiences at age 15 had an increased chance of having debts or experiencing financial problems by age 18. Adolescents who reported symptoms of anxiety or depression at age 15 were more likely to perceive financial
problems at age 18, but did not have an increased likelihood of debts. The presence of debts at this age was linked to a greater likelihood of suicidality. Additionally, perceived financial problems were also associated with an increased likelihood of suicidality, and with a higher chance of self-injury.

Furthermore, prior studies have shown that the majority of young people facing mental health problems or financial challenges do not receive professional help. Our research also showed that most adolescents with psychiatric problems do not access mental healthcare. However, whetheror not mental health care was received was not linked to poverty or having debts.